{"id":1522,"date":"2020-12-03T12:13:19","date_gmt":"2020-12-03T11:13:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.svmed.ch\/blog\/?p=1522"},"modified":"2020-12-03T12:24:21","modified_gmt":"2020-12-03T11:24:21","slug":"bienvenue-en-suisse-rien-a-declarer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.svmed.ch\/blog\/bienvenue-en-suisse-rien-a-declarer\/","title":{"rendered":"Bienvenue en Suisse ! Rien \u00e0 d\u00e9clarer ?"},"content":{"rendered":"

Nous autres Helv\u00e8tes avons la faiblesse de nous consid\u00e9rer parfois comme intrins\u00e8quement meilleurs que d\u2019autres, \u00ab y\u2019en a point comme nous \u00bb d\u00e9cline m\u00eame le patrimoine vaudois. P\u00e9ch\u00e9 d\u2019orgueil qui peut conduire \u00e0 des d\u00e9fauts de vigilance\u2026 Notre incapacit\u00e9 \u00e0 reconna\u00eetre puis amoindrir cette deuxi\u00e8me vague Covid, alors que d\u2019autres pays font mieux, sonne \u00e0 cet \u00e9gard comme une le\u00e7on d\u2019humilit\u00e9 bien lourde aux plans humain, soci\u00e9tal et \u00e9conomique.<\/p>\n

De mars \u00e0 fin mai 2020, la premi\u00e8re vague s\u2019est sold\u00e9e dans notre pays par 1689 d\u00e9c\u00e8s Covid confirm\u00e9s, puis 45 d\u00e9c\u00e8s entre juin et fin ao\u00fbt, et d\u00e9j\u00e0 presque 2000 nouveaux deuils de septembre \u00e0 fin novembre \u00e0 l\u2019heure d\u2019\u00e9crire ces lignes. La deuxi\u00e8me vague aura donc \u00e9t\u00e9 plus mortelle que la premi\u00e8re. Pourtant nous \u00e9tions mieux pr\u00e9par\u00e9s, \u00e9quip\u00e9s, form\u00e9s et inform\u00e9s ! Alors, qu\u2019est-ce qui n\u2019a pas fonctionn\u00e9 ? Est-ce la faute du virus, du f\u00e9d\u00e9ralisme, de la population, des autorit\u00e9s ? Sans chercher \u00e0 d\u00e9signer un ou des coupables, il convient dans tous les cas d\u2019apprendre de nos erreurs pour tenter d\u2019abord d\u2019\u00e9viter une troisi\u00e8me vague \u2013 les vaccins ne sont pas encore arriv\u00e9s \u2013 mais aussi de d\u00e9velopper notre capacit\u00e9 \u00e0 affronter d\u2019autres pand\u00e9mies dans le futur.<\/p>\n

En mai 2020, dans la Revue M\u00e9dicale Suisse n\u00b0 692, j\u2019ai pr\u00e9sent\u00e9 avec le Dr Patrick Bovier (auteur d\u2019une recherche sur l\u2019efficacit\u00e9 du syst\u00e8me de surveillance vaudois de 2009 pour la grippe H1N1) l\u2019int\u00e9r\u00eat de mettre en place rapidement une surveillance \u00e9pid\u00e9miologique du Covid-19, bas\u00e9e sur le mod\u00e8le Sentinella, que nous avions baptis\u00e9e \u00ab Coronella \u00bb. La participation volontaire de 100 \u00e0 150 m\u00e9decins semblait notamment suffisante pour obtenir au niveau vaudois des donn\u00e9es \u00e9pid\u00e9miologiques fines, incluant les enfants. Comme le sugg\u00e8rent les rapports hebdomadaires de l\u2019OFSP, ce dispositif aurait permis de d\u00e9tecter d\u00e8s le mois d\u2019ao\u00fbt que l\u2019augmentation du nombre de tests positifs, limit\u00e9s au printemps, n\u2019\u00e9tait pas seulement un artifice statistique d\u00fb \u00e0 l\u2019augmentation de leur nombre, mais qu\u2019ils correspondaient \u00e0 des syndromes cliniques bien r\u00e9els. Mais cette proposition n\u2019a pas rencontr\u00e9 le succ\u00e8s escompt\u00e9.<\/p>\n

On attribue \u00e0 Guillaume d\u2019Orange la citation : Point n\u2019est besoin d\u2019esp\u00e9rer pour entreprendre, ni de r\u00e9ussir pour pers\u00e9v\u00e9rer. Les circonstances actuelles font que je m\u2019autorise effectivement \u00e0 pers\u00e9v\u00e9rer !<\/p>\n

Un d\u00e9tour par la France permet en tout cas de constater qu\u2019il y est fait un usage renforc\u00e9 et a priori efficace de leur \u00ab R\u00e9seau Sentinelles \u00bb en temps de Covid (www.sentiweb.fr\/). En particulier, l\u2019organisation fran\u00e7aise de Sentinella a int\u00e9gr\u00e9 les cas Covid et la grippe dans un indicateur unique des \u00ab Infections respiratoires aigu\u00ebs (IRA) \u00bb, avec la d\u00e9finition \u00ab apparition brutale de fi\u00e8vre (ou sensation de fi\u00e8vre) et de signes respiratoires \u00bb. Cet indicateur permet donc bien de suivre en temps r\u00e9el la dynamique de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie de Covid-19 en France m\u00e9tropolitaine, ainsi que celle des \u00e9pid\u00e9mies de grippe.<\/p>\n

Fig 1: Consultations extrapol\u00e9es pour affection grippale<\/strong><\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Comme lorsqu\u2019on franchit la douane, une d\u00e9claration volontaire et anticip\u00e9e peut permettre d\u2019\u00e9viter la sanction\u2026 On s\u2019y met pour \u00e9viter la 3e vague ?<\/p>\n

Dr Philippe Eggimann, pr\u00e9sident de la SVM<\/p>\n

NB: Cet article a \u00e9t\u00e9 initialement publi\u00e9 sous la forme d’une tribune dans la Revue M\u00e9dicale Suisse<\/a>, le 2 d\u00e9cembre 2020.<\/strong><\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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