{"id":1585,"date":"2020-12-07T15:43:50","date_gmt":"2020-12-07T14:43:50","guid":{"rendered":"https:\/\/www.svmed.ch\/blog\/?p=1585"},"modified":"2020-12-07T15:43:50","modified_gmt":"2020-12-07T14:43:50","slug":"des-temps-troubles","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.svmed.ch\/blog\/des-temps-troubles\/","title":{"rendered":"Des temps troubl\u00e9s"},"content":{"rendered":"

La crise sanitaire que nous traversons tous ensemble occupe les esprits et notre travail quotidien. L\u2019implication des m\u00e9decins lors de cette seconde vague est reconnue et appr\u00e9ci\u00e9e. Nous sommes l\u00e0 o\u00f9 nous devons \u00eatre, au plus proche des citoyennes et des citoyens. Les heures sont peu compt\u00e9es et la charge de travail consid\u00e9rable.<\/p>\n

C\u2019 est l\u00e0 le c\u0153ur de notre activit\u00e9 professionnelle. Les patients doivent \u00eatre examin\u00e9s rapidement et ne peuvent \u00eatre trait\u00e9s comme des facteurs de co\u00fbt. L\u2019\u00e9vidence saute aux yeux que l\u2019on soit en p\u00e9riode de crise sanitaire ou non. Le patient doit \u00eatre re\u00e7u dans des d\u00e9lais acceptables et, tout en respectant les normes de l\u2019\u00e9conomicit\u00e9, ne doit pas d\u00e9pendre de volumes factur\u00e9s ou de plafonds li\u00e9s aux co\u00fbts. Le patient n\u2019est pas une marchandise.<\/p>\n

Un article inappropri\u00e9 et inacceptable, rejet\u00e9 de justesse<\/strong><\/p>\n

Le parlement a d\u00fb se saisir de l\u2019objet 19.046 du Conseil f\u00e9d\u00e9ral, \u00abLoi f\u00e9d\u00e9rale sur l\u2019assurance-maladie. Modification (Mesures visant \u00e0 freiner la hausse des co\u00fbts, 1er volet)\u00bb, lors des sessions d\u2019\u00e9t\u00e9 et d\u2019automne 2020 des Chambres f\u00e9d\u00e9rales. Le paquet de mesures, dit paquet 1b, contenait un article particuli\u00e8rement inappropri\u00e9 et inacceptable, l\u2019article 47c. Ce dernier aurait impos\u00e9 aux fournisseurs de prestations et aux assureurs de trouver des mesures de r\u00e9gulation des co\u00fbts. Il aurait surtout fourni au Conseil f\u00e9d\u00e9ral des comp\u00e9tences subsidiaires \u00e9largies en cas de d\u00e9saccord entre les partenaires tarifaires.<\/p>\n

Fort heureusement, une motion du conseiller national bernois Lorenz Hess a demand\u00e9 de supprimer cet article. Le vote, particuli\u00e8rement serr\u00e9, a donn\u00e9 une courte majorit\u00e9 \u00e0 cette motion par 91 voix contre 90. Belle victoire contre la volont\u00e9 d\u2019Alain Berset d\u2019imposer une limitation des volumes de prestations par l\u2019introduction de tarifs d\u00e9gressifs.<\/p>\n

Se pr\u00e9munir d\u2019une m\u00e9decine \u00e0 deux vitesses<\/strong><\/p>\n

L\u2019ann\u00e9e 2021 promet d\u2019autres combats, et non des moindres. La m\u00e8re des batailles portera sur la volont\u00e9 du Conseil f\u00e9d\u00e9ral de faire passer ses r\u00e9formes, contenues dans le 2e volet des mesures visant \u00e0 freiner la hausse des co\u00fbts, qui correspondent \u00e0 la mise en place d\u2019un budget global dans les soins m\u00e9dicaux. L\u00e0 encore, c\u2019est le d\u00e9sir de mettre un plafond aux d\u00e9penses de sant\u00e9 qui f\u00e2che, car cela entra\u00eenera de fait un rationnement des soins inadmissible. Qui d\u00e9ciderait alors de la possibilit\u00e9 de traiter un patient? Les assureurs ou l\u2019autorit\u00e9 publique? Ce sont les patients et leurs m\u00e9decins qui doivent prendre ces d\u00e9cisions.<\/p>\n

La Suisse est plac\u00e9e tout en haut des comparaisons internationales en termes de qualit\u00e9 des soins et d\u2019acc\u00e8s \u00e0 ceux-ci. Pourquoi s\u2019attaquer frontalement \u00e0 notre excellent et performant syst\u00e8me de sant\u00e9, si ce n\u2019est par la seule volont\u00e9 d\u2019\u00e9tatiser la m\u00e9decine? Beaucoup s\u2019opposent \u00e0 cette r\u00e9forme, mais si elle devait \u00eatre souhait\u00e9e par le parlement, alors un r\u00e9f\u00e9rendum serait lanc\u00e9 et le peuple devrait se prononcer comme lors des campagnes de 2008 et de 2012, lorsque le politique a voulu imposer la fin du libre choix du m\u00e9decin. Ce n\u2019est pas en s\u2019attaquant aux plus faibles de la soci\u00e9t\u00e9, en leur imposant un rationnement des soins et une baisse de la qualit\u00e9 de prise en charge, que l\u2019on am\u00e9liorera le syst\u00e8me de sant\u00e9! La m\u00e9decine \u00e0 deux vitesses est en route.<\/p>\n

Nous devons poursuivre la pression exerc\u00e9e tant sur le politique que sur les assureurs pour que le syst\u00e8me de sant\u00e9 ne tombe pas dans une d\u00e9rive o\u00f9 patients et m\u00e9decins pourraient ne plus \u00e9tablir librement de relation de confiance sans d\u2019abord faire le calcul du co\u00fbt induit d\u2019une prise en charge. Ou, pire, la d\u00e9rive de voir des m\u00e9decins ne plus pouvoir traiter leurs patients en raison d\u2019un budget \u00e9puis\u00e9 ou de temps de latence insupportables.<\/p>\n

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