{"id":3660,"date":"2025-08-06T23:12:51","date_gmt":"2025-08-06T21:12:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.svmed.ch\/blog\/?p=3660"},"modified":"2025-08-21T11:18:24","modified_gmt":"2025-08-21T09:18:24","slug":"peripherie-efficience-et-punition-une-question-posee-a-qui-de-droit","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.svmed.ch\/blog\/peripherie-efficience-et-punition-une-question-posee-a-qui-de-droit\/","title":{"rendered":"P\u00e9riph\u00e9rie, efficience\u2026 et punition ? Une question pos\u00e9e \u00e0 qui de droit."},"content":{"rendered":"<div class=\"the-content\"><p data-start=\"432\" data-end=\"660\">Depuis plusieurs semaines, au P\u00f4le Sant\u00e9 Vall\u00e9e de Joux, les \u00e9quipes sont en \u00e9tat de sid\u00e9ration. Deux affirmations relay\u00e9es dans le cadre des discussions budg\u00e9taires ont profond\u00e9ment bless\u00e9 soignants et partenaires du r\u00e9seau local.<\/p>\n<p data-start=\"662\" data-end=\"1109\">La premi\u00e8re : les subventions diminueraient en raison d\u2019une baisse des hospitalisations.<br data-start=\"750\" data-end=\"753\" \/>Mais cette baisse, nous l\u2019avons activement provoqu\u00e9e. En r\u00e9ponse aux directives cantonales, nous avons repens\u00e9 le parcours de soins : virage ambulatoire, renforcement de l\u2019extra-hospitalier, coordination m\u00e9dico-soignante, collaboration interprofessionnelle. R\u00e9sultat ? Moins d\u2019hospitalisations, plus de pertinence. Et aujourd\u2019hui\u2026 une sanction budg\u00e9taire ?<\/p>\n<p data-start=\"1111\" data-end=\"1481\">La seconde : dans certaines r\u00e9gions, la s\u00e9curit\u00e9 des patients serait mise en cause, faute de volume ou de masse critique.<br data-start=\"1232\" data-end=\"1235\" \/>Or, notre \u00e9tablissement respecte tous les crit\u00e8res de planification hospitali\u00e8re : qualit\u00e9, s\u00e9curit\u00e9, int\u00e9gration, collaboration. Nous avons m\u00eame renonc\u00e9 \u00e0 certaines prestations par souci de prudence. Est-ce donc cela que l\u2019on remet en question ?<\/p>\n<p data-start=\"1483\" data-end=\"1734\">Nous r\u00e9alisons aujourd\u2019hui des chirurgies ambulatoires complexes sur des profils \u00e2g\u00e9s, gr\u00e2ce \u00e0 un r\u00e9seau efficace et coh\u00e9rent. Nous ne pr\u00e9tendons pas tout faire. Nous voulons simplement faire <strong data-start=\"1675\" data-end=\"1683\">bien<\/strong>, pour notre population, dans un cadre responsable. Depuis plusieurs ann\u00e9es, avec mes \u00e9quipes au P\u00f4le Sant\u00e9 Vall\u00e9e de Joux, nous avons construit un mod\u00e8le m\u00e9dical et institutionnel respectueux des r\u00e9alit\u00e9s de terrain\u202f: un mod\u00e8le de soins int\u00e9gr\u00e9s, de proximit\u00e9, d\u2019engagement collectif, adapt\u00e9 aux contraintes g\u00e9ographiques et humaines d\u2019une r\u00e9gion de montagne<\/p>\n<p data-start=\"1736\" data-end=\"1912\">Mais depuis l\u2019annonce des coupes, la confiance de nos \u00e9quipes s\u2019effrite. Elles ont le sentiment amer d\u2019avoir \u00e9t\u00e9 de \u00ab bons \u00e9l\u00e8ves \u00bb\u2026 punis pour avoir suivi la feuille de route.<\/p>\n<p>Je parle aussi au nom d\u2019un principe fondamental que tout \u00c9tat digne de ce nom devrait prot\u00e9ger : <strong>le droit \u00e0 la sant\u00e9 pour toutes et tous, quel que soit son lieu de r\u00e9sidence.<\/strong><\/p>\n<p data-start=\"1914\" data-end=\"2062\"><span style=\"text-decoration: underline;\">Alors, au nom de celles et ceux qui s\u2019engagent avec rigueur, souvent loin des projecteurs, je pose une question simple :<\/span><br data-start=\"2034\" data-end=\"2037\" \/><strong data-start=\"2037\" data-end=\"2062\">O\u00f9 avons-nous faut\u00e9 ?<\/strong><\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Depuis plusieurs semaines, au P\u00f4le Sant\u00e9 Vall\u00e9e de Joux, les \u00e9quipes sont en \u00e9tat de sid\u00e9ration. 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