{"id":234,"date":"2019-05-01T13:58:09","date_gmt":"2019-05-01T11:58:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.svmed.ch\/rapport-2019\/?page_id=234"},"modified":"2020-02-27T17:23:14","modified_gmt":"2020-02-27T16:23:14","slug":"comoho","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.svmed.ch\/rapport-2019\/rapports\/comoho\/","title":{"rendered":"Commission de mod\u00e9ration des honoraires"},"content":{"rendered":"<div class=\"the-content\"><p>La Commission de mod\u00e9ration des honoraires (CoMoHo) a trait\u00e9 73 dossiers en 2019. Les interpellations sont en principe g\u00e9r\u00e9es par le Secr\u00e9tariat de la Soci\u00e9t\u00e9 Vaudoise de M\u00e9decine, les demandes devant \u00eatre formul\u00e9es par \u00e9crit et accompagn\u00e9es des documents pertinents, notamment les circonstances de la consultation m\u00e9dicale ainsi que le justificatif de remboursement. Il est propos\u00e9 \u00e0 l\u2019interpellant d\u2019avertir lui-m\u00eame l\u2019\u00e9diteur de la facture de cette d\u00e9marche aupr\u00e8s de la CoMoHo et de lui demander de sursoir \u00e0 la demande de recouvrement en attendant la d\u00e9cision de la commission. Le fait de proc\u00e9der \u00e0 cette d\u00e9marche n\u2019entra\u00eene n\u00e9anmoins pas le report syst\u00e9matique de la cr\u00e9ance.<\/p>\n<p>Apr\u00e8s \u00e9tude des documents, les m\u00e9decins faisant l\u2019objet de la proc\u00e9dure sont interpell\u00e9s par courrier, une r\u00e9ponse \u00e9crite \u00e9tant exig\u00e9e. Ainsi les parties auront pu s\u2019exprimer sur la proc\u00e9dure les concernant et exercer leur droit d\u2019\u00eatre entendus avant le prononc\u00e9 d\u2019une d\u00e9cision. D\u00e8s lors, la CoMoHo proposera une voie de r\u00e8glement, une r\u00e9ponse \u00e9crite \u00e9tant adress\u00e9e \u00e0 l\u2019interpellant avec copie \u00e0 l\u2019interpell\u00e9. Les d\u00e9cisions de la CoMoHo sont syst\u00e9matiquement suivies par les parties, m\u00eame si la commission n\u2019est pas une autorit\u00e9 au sens juridique du terme. Le traitement d\u2019un dossier prend en g\u00e9n\u00e9ral 4 semaines.<\/p>\n<h3>Tarification au temps<\/h3>\n<p>Le cas le plus r\u00e9guli\u00e8rement retrouv\u00e9 est celui o\u00f9 les prestations au temps recouvrent les prestations factur\u00e9es au forfait, ce qui est contraire aux r\u00e8glements d\u2019application de la structure tarifaire conventionnelle TARMED. Celle-ci comprend en effet des positions appliquant la syst\u00e9matique du tarif au temps. Selon ce syst\u00e8me, c\u2019est le temps effectivement consacr\u00e9 par le m\u00e9decin \u00e0 la fourniture de la prestation qui est factur\u00e9. Diverses prestations factur\u00e9es au temps peuvent \u00eatre fournies lors d\u2019une s\u00e9ance tarifaire. Dans ce cas, le nombre total de minutes des positions factur\u00e9es ne peut d\u00e9passer le temps effectivement consacr\u00e9 \u00e0 fournir ces prestations que du solde de la derni\u00e8re unit\u00e9 de temps entam\u00e9e. Cette notion s\u2019applique donc \u00e0 la somme des positions factur\u00e9es et non \u00e0 chacune des positions en particulier.<\/p>\n<h3>Tarification au forfait<\/h3>\n<p>Le TARMED comprend \u00e9galement des positions appliquant la syst\u00e9matique du tarif \u00e0 l\u2019acte. Selon ce syst\u00e8me, le temps effectivement consacr\u00e9 par le m\u00e9decin \u00e0 la fourniture de la prestation ne joue pas de r\u00f4le. La dur\u00e9e mentionn\u00e9e dans la description de la position est une valeur moyenne. Lors d\u2019une m\u00eame s\u00e9ance, des prestations factur\u00e9es au temps ainsi que des prestations factur\u00e9es \u00e0 l\u2019acte peuvent \u00e9galement \u00eatre fournies. Dans ce cas, le temps effectivement consacr\u00e9 \u00e0 fournir des prestations factur\u00e9es \u00e0 l\u2019acte ne peut pas \u00eatre factur\u00e9 une deuxi\u00e8me fois au moyen de positions relevant du tarif au temps. Une telle facturation \u00e0 double n\u2019est pas admise.<\/p>\n<p>En raison de la complexit\u00e9 de la structure tarifaire TARMED, des cha\u00eenages de prestations sont souvent appliqu\u00e9s par les factureurs, afin d\u2019en faciliter le traitement informatis\u00e9 et la gestion comptable. Les r\u00e8gles d\u2019application de la structure tarifaire conventionnelle TARMED pr\u00e9voient n\u00e9anmoins que la facturation des prestations m\u00e9dicales soit individualis\u00e9e, correspondant \u00e0 la prestation m\u00e9dicale offerte \u00e0 chacun, au contraire d\u2019un forfait g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Dr Charles A. Steinh\u00e4uslin &amp; Dr Olivier Husmann<\/strong><br \/>\nMembres de la Commission de mod\u00e9ration des honoraires<\/p>\n<p>Pour en savoir plus: <a href=\"https:\/\/www.svmed.ch\/association\/groupements-et-commissions\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">composition de la Commission de mod\u00e9ration des honoraires<\/a><\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La Commission de mod\u00e9ration des honoraires (CoMoHo) a trait\u00e9 73 dossiers en 2019. Les interpellations sont en principe g\u00e9r\u00e9es par le Secr\u00e9tariat de la Soci\u00e9t\u00e9 Vaudoise de M\u00e9decine, les demandes devant \u00eatre formul\u00e9es par \u00e9crit et accompagn\u00e9es des documents pertinents, notamment les circonstances de la consultation m\u00e9dicale ainsi que le justificatif de remboursement. 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