{"id":34,"date":"2019-04-09T12:13:31","date_gmt":"2019-04-09T10:13:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.svmed.ch\/rapport-2019\/?page_id=34"},"modified":"2020-03-13T10:00:11","modified_gmt":"2020-03-13T09:00:11","slug":"bilan-du-president-de-la-svm","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.svmed.ch\/rapport-2019\/bilan-du-president-de-la-svm\/","title":{"rendered":"Bilan du Pr\u00e9sident de la SVM"},"content":{"rendered":"

C\u2019est une ann\u00e9e 2019 \u00ab charni\u00e8re \u00bb \u00e0 plusieurs titres que vient de vivre la Soci\u00e9t\u00e9 Vaudoise de M\u00e9decine.<\/p>\n

D\u2019abord, pour la premi\u00e8re fois sans doute en 190 ans d\u2019existence, nous avons d\u00e9nombr\u00e9 plus de femmes (53%) que d\u2019hommes parmi les nouvelles adh\u00e9sions (151) \u00e0 notre soci\u00e9t\u00e9 en 2019. Cette tendance est sans nul doute appel\u00e9e \u00e0 se confirmer ces prochaines ann\u00e9es. Les femmes m\u00e9decins repr\u00e9sentent actuellement d\u00e9j\u00e0 38% de l\u2019ensemble des membres de la SVM (42% des membres actifs). Ces prochaines ann\u00e9es, il conviendra d\u2019\u00eatre attentif \u00e0 non seulement mieux les int\u00e9grer dans les organes de notre association, mais \u00e9galement \u00e0 mieux aborder avec nos partenaires certains th\u00e8mes qui les touchent tout particuli\u00e8rement (\u00e9galit\u00e9 de salaire et de possibilit\u00e9s de carri\u00e8re, travail \u00e0 temps partiel, conciliation travail\/vie priv\u00e9e, etc.).<\/p>\n

Pour la premi\u00e8re fois \u00e9galement en 2019, et ce depuis\u2026 toujours, la garde m\u00e9dicale de premier recours n\u2019est plus enti\u00e8rement organis\u00e9e par les m\u00e9decins et la SVM dans le canton de Vaud. La responsabilit\u00e9 reste aux mains des commissions r\u00e9gionales de la garde qui sont constitu\u00e9es de m\u00e9decins d\u00e9sign\u00e9s par leurs groupements r\u00e9gionaux (internistes g\u00e9n\u00e9ralistes et praticiens) ou de sp\u00e9cialit\u00e9 (p\u00e9diatrie, psychiatrie, gyn\u00e9cologie), dont deux sur quatre sont pr\u00e9sid\u00e9es par des m\u00e9decins employ\u00e9s par des organismes r\u00e9gionaux pilot\u00e9s par l\u2019Etat, qu\u2019il a mandat\u00e9 pour le d\u00e9ploiement des autres dispositifs de r\u00e9ponse \u00e0 l\u2019urgence. Les m\u00e9decins continueront bien s\u00fbr \u00e0 assumer la garde m\u00e9dicale sur le terrain, mais il s\u2019agit d\u2019une r\u00e9volution notable, que les partisans \u00e0 la SVM d\u2019une m\u00e9decine lib\u00e9rale autonome et responsable n\u2019ont \u00e9videmment pas pu applaudir.<\/p>\n

Pour notre corporation, l\u2019enjeu sera d\u00e9sormais de savoir bien faire entendre la voix des \u00ab gardiens \u00bb (et des patients qui ont besoin de cette prestation de qualit\u00e9) dans les nouveaux organes pilot\u00e9s par d\u2019autres. Il s\u2019agira en particulier de bien s\u00e9parer ce qui rel\u00e8ve du devoir de garde impos\u00e9 par la Loi sur la Sant\u00e9 Publique des autres dispositifs de r\u00e9ponse \u00e0 l\u2019urgence dans lesquels la participation des m\u00e9decins est volontaire, m\u00eame s\u2019ils en sont bien souvent les promoteurs. Apr\u00e8s avoir assur\u00e9 en 2019 la transition de l\u2019organisation des gardes de premier recours, conform\u00e9ment \u00e0 la convention cantonale sign\u00e9e \u00e0 fin 2018, la SVM entend se concentrer en 2020 sur l\u2019organisation des gardes sp\u00e9cialis\u00e9es dont elle a le mandat. Plus souvent de deuxi\u00e8me \u00e9chelon, leur int\u00e9r\u00eat public n\u2019est d\u2019ailleurs pas moins important, car il s\u2019agit pour plusieurs d\u2019entre elles de permettre aux h\u00f4pitaux r\u00e9gionaux d\u2019assurer leur mission de sant\u00e9 publique par \u00e0 la r\u00e9alisation de prestations sp\u00e9cialis\u00e9es en urgence pour des patients hospitalis\u00e9s.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

En 2019, la SVM a aussi chang\u00e9 d\u2019interlocuteur au niveau cantonal apr\u00e8s 15 ans de conduite du D\u00e9partement de la sant\u00e9 et de l’action sociale par le m\u00eame conseiller d\u2019Etat. Une nouvelle dynamique s\u2019est ainsi enclench\u00e9e d\u00e8s l\u2019\u00e9t\u00e9, laissant entrevoir de nouvelles perspectives de collaboration, notamment dans le cadre d\u2019un partenariat DSAS-SVM redynamis\u00e9.<\/p>\n

Au niveau f\u00e9d\u00e9ral, pour la premi\u00e8re fois \u00e9galement depuis des ann\u00e9es, l\u2019annonce automnale des primes d\u2019assurance-maladie a presque d\u00e9bouch\u00e9 sur une bonne nouvelle, avec une hausse nationale moyenne pour 2020 limit\u00e9e \u00e0 0,2%, bien inf\u00e9rieure \u00e0 l\u2019\u00e9volution du PIB. Au-del\u00e0 de la bonne ma\u00eetrise des co\u00fbts dans leurs cabinets, cliniques et h\u00f4pitaux, les m\u00e9decins y ont sans doute aussi contribu\u00e9 en ne m\u00e9nageant pas leurs efforts dans le d\u00e9bat public. Et il semble que cela commence \u00e0 payer. En 2019, bas\u00e9e sur une analyse rigoureuse des chiffres disponibles, l\u2019id\u00e9e lanc\u00e9e par la SVM de calculer les primes a posteriori sur la base des co\u00fbts r\u00e9els et non plus sur des pr\u00e9visions alarmistes ou orient\u00e9es [01]<\/a> a rencontr\u00e9 un \u00e9cho notable, y compris aupr\u00e8s de plusieurs gouvernements cantonaux. Sur le m\u00eame sujet ou presque, on rel\u00e8vera encore le succ\u00e8s en mars 2019 au Conseil national de la motion \u00ab vaudoise \u00bb Feller-Thorens pour plus de transparence sur les co\u00fbts r\u00e9els de la sant\u00e9, et qui doit d\u00e9sormais \u00eatre soumise au Conseil des Etats en 2020 [02]<\/a>.<\/p>\n

C\u2019est dans ce contexte que l\u2019autonomie tarifaire a pu \u00eatre pr\u00e9serv\u00e9e malgr\u00e9 les nombreuses pressions exerc\u00e9es de toute part, et que la SVM a pu renouveler les conventions tarifaires existantes pour une valeur du point TARMED \u00e0 95 centimes avec deux des partenaires, et conc\u00e9d\u00e9 un alignement logique \u00e0 95 centimes avec le troisi\u00e8me pour conserver une situation conventionnelle.<\/p>\n

Apr\u00e8s une ann\u00e9e 2019 \u00ab charni\u00e8re \u00bb, 2020 s\u2019annonce d\u2019ores et d\u00e9j\u00e0 riche en enjeux. A tous niveaux et avec le soutien pr\u00e9cieux du secr\u00e9tariat g\u00e9n\u00e9ral et des membres qui acceptent de consacrer une partie de leur temps \u00e0 la politique professionnelle cantonale ou f\u00e9d\u00e9rale, le Comit\u00e9 de la SVM continuera \u00e0 s\u2019engager avec \u00e9nergie en faveur d\u2019une m\u00e9decine de qualit\u00e9 au service de la population vaudoise, donc de bonnes conditions de pratique.<\/p>\n

Dr Philippe Eggimann, pr\u00e9sident de la SVM<\/strong><\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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