Quelle année…
En premier lieu, au nom du Comité de la Société Vaudoise de Médecine, je souhaite ici saluer et remercier tous les médecins vaudois qui se sont mobilisés avec une énergie admirable non seulement pour lutter contre le coronavirus, mais aussi pour continuer à prendre en charge tous les autres problèmes de santé moins médiatisés de la population pendant cette crise, que ce soit à l’hôpital, en clinique ou en cabinet.
Ceci est d’autant plus remarquable compte tenu de l’interdiction décrétée de pratiquer tout acte non-urgent lors de la 1ère vague, et qui a conduit à la fermeture pure et simple de certains cabinets pendant plusieurs jours, puis à une pratique très réduite pour de nombreux lieux de soins pendant plus d’un mois. Une période noire que l’on espère ne jamais revivre, tant elle aura été mauvaise pour les patients, les médecins et le personnel concerné. […]
Publication d’une brochure de présentation de la SVM
La SVM a conçu et imprimé une brochure de présentation institutionnelle, destinée essentiellement aux nouveaux membres ainsi qu’à tous les partenaires de la SVM qui souhaiteraient en savoir plus sur son cahier des charges, son organisation interne et les différents services qu’elle propose.
La version digitale de cette brochure est téléchargeable librement sur ce lien.
CMV 1 – SVM: Une voix au-delà du canton
Ce numéro vient clore une trilogie destinée à expliquer le rôle de la SVM auprès de ses membres et partenaires, en présentant cette fois les actions qu’elle entreprend pour défendre les intérêts de la profession médicale à l’échelle régionale et nationale. La parole est également donnée à quelques-uns de ces acteurs particulièrement engagés dans la politique professionnelle au-delà du canton de Vaud. A consulter ici.
Covid-19 – Les médecins vaudois mobilisés et inquiets
L’ensemble du corps médical vaudois est mobilisé contre la pandémie de coronavirus. Après une période d’incertitude juridique et de très faible fréquentation, la majorité des cabinets médicaux sont rouverts et effectuent des consultations, y compris à distance. Seuls les cabinets touchés par le coronavirus ou devant encore prendre des mesures de biosécurité sont provisoirement fermés. Pour la santé de la population, la SVM demande aux autorités d’assouplir au plus vite et au maximum les limitations de pratiques imposées en urgence, et d’envisager à terme des mesures de soutien économique de manière à garantir le maintien de la capacité à prendre en charge l’ensemble de la population pendant, mais aussi après l’épidémie. Voir aussi notre communiqué de presse.
Création d’un site spécial Covid-19, d’un groupe privé et d’une page Facebook
A la mi-mars, la SVM ouvre pour ses membres uniquement un site spécial dédié au Covid-19. Il permet au corps médical de disposer d’un point d’information centralisé et constamment mis à jour par la cellule de crise de la SVM concernant la crise sanitaire en cours (informations, documents et liens utiles).
Un espace d’expression complémentaire facile d’accès a également été créé, sous la forme d’un groupe Facebook privé, pour permettre d’échanger et de s’entraider directement entre membres de la SVM.
La SVM a par la même occasion ouvert une page Facebook publique « Société Vaudoise de Médecine », dans l’optique de communiquer plus facilement avec la population, largement présente sur ce réseau social.
Visioconférence d’information en remplacement de l’AD
Dans le respect des mesures prises pour lutter contre la propagation du Covid-19 et consciente de la nécessité de préserver ses institutions démocratiques, ainsi que les liens avec le parlement des médecins, la SVM a remplacé son Assemblée des délégués prévue le 26 mars 2020 par une visioconférence d’information.
Cette séance un peu particulière fut l’occasion d’établir un point de situation bienvenu sur l’organisation de la SVM et son implication dans la gestion de la crise sanitaire, tout en engageant un échange avec les délégués virtuellement présents.
Appel aux médecins volontaires
Après la mobilisation ciblée de jeunes médecins retraités de quelques spécialités et compte tenu de l’évolution de la situation, avec une pression qui commence à se faire sentir sur le dispositif sanitaire, la SVM s’associe à une demande de renfort volontaire émanant de l’Office du médecin cantonal. Pas moins de 200 médecins vaudois retraités s’annoncent alors pour apporter leur aide dans la lutte contre la pandémie de Covid-19.
CMV 2 – Spécial Covid-19: Médecins unis face à la crise!
Ce numéro exceptionnel est consacré à tous les médecins vaudois qui sont au front et ont su réagir très tôt à cette crise, en faisant preuve chaque jour d’initiatives et de créativité sur le terrain pour faire face à la pandémie, avec le souci constant d’aider et de soigner la population. Il réunit de nombreux témoignages exclusifs de médecins généralistes et spécialistes actifs dans tous types de structures (cabinet individuel ou de groupe, hôpital, EMS, centres de dépistage dédiés, centrales téléphoniques, etc.), qui démontrent la remarquable faculté d’adaptation du corps médical vaudois dans son ensemble. A lire ici.
La question de la sortie de crise est également abordée, la SVM proposant que ce soient les médecins qui prescrivent un déconfinement individuel et progressif de la population par la réalisation d’un « déconfinacheck », afin de préserver le secret médical et la confidentialité des données des patients.
Covid-19: Clip de sensibilisation grand public
Pour ne pas surcharger le système, il faut à tout prix éviter de devoir affronter une deuxième vague épidémique, cette fois composée d’urgences médicales de tous ordres, à cause de problèmes de santé ignorés, détectés trop tardivement, ou qui se sont aggravés pendant des semaines ou des mois faute de traitement.
La SVM a ainsi réalisé un clip d’information animé pour inciter la population à contacter sans tarder son médecin en cas de problème. Largement relayé, il a permis de sensibiliser plusieurs dizaines de milliers d’internautes sur les réseaux sociaux. Il a également été diffusé sous forme de publicité sur la chaîne de télévision régionale La Télé, ainsi que sur la version mobile du journal 24 heures.
Cette vidéo peut-être (re)visionnée sur ce lien.
Sondage: Situation tendue pour les cabinets médicaux
Au moment où ils s’apprêtaient à pouvoir reprendre une activité normale entre fin avril et début mai, 2139 médecins romands (dont 743 vaudois, soit plus d’un tiers d’entre eux) ont répondu à un sondage de la Société Médicale de la Suisse Romande (SMSR) concernant l’impact de la crise sanitaire sur leur activité professionnelle.
71,6% des médecins installés romands ayant répondu au sondage ont indiqué avoir une activité de leur cabinet réduite de moitié ou davantage depuis le début de la pandémie. La baisse moyenne d’activité s’établissait à 62,5 % (taux moyen d’activité estimé: 37,5%). Pour environ un tiers d’entre eux (32,6%), leur activité ne dépassait même pas 20% de leur activité normale à fin avril!
Les résultats détaillés de cette enquête sont disponibles ici.
CMV 3 – Seniors et Covid-19: Pouvait-on faire mieux?
Le dossier principal de cette édition se focalise sur la prise en charge des aînés durant la première vague de la pandémie de Covid-19. Médecins, étudiante en médecine, directeur d’EMS, représentants d’associations s’expriment au travers d’interviews et de témoignages exclusifs. Les résultats d’un sondage adressé aux médecins répondants en EMS viennent compléter ce dossier. Des pistes de réflexion sur les mesures à prendre pour prévenir et, le cas échéant, gérer plus sereinement une éventuelle prochaine crise sanitaire sont aussi esquissées. Enfin, des experts livrent leurs analyses éthique, philosophique, juridique et politique pour approfondir cette thématique.
Un dossier spécial est par ailleurs consacré aux importantes difficultés rencontrées par l’Hôpital Riviera-Chablais et les questions fondamentales que cette situation soulève en termes de gouvernance hospitalière.
Un numéro à retrouver sur ce lien.
Clip d’information en vue du déconfinement
Avec le soutien actif de la SVM, la Société Médicale de la Suisse Romande (SMSR) s’est mobilisée afin d’accompagner la population romande dans cette phase cruciale de la lutte contre la pandémie qu’est le déconfinement.
Un nouveau clip de prévention « grand public » en a résulté, invitant tout un chacun à consulter son médecin en cas de question sur les mesures de protection à prendre ou pour tout problème de santé. Il était en effet essentiel de veiller à ce que le déconfinement ne découle pas sur une baisse de vigilance collective, au risque de déclencher une nouvelle flambée du nombre de cas de Covid-19.
La vidéo est à (re)voir sur ce lien.
AD: Résolution pour un calcul des primes basé sur les coûts réels
L’Assemblée des délégués de la Société Vaudoise de Médecine (SVM), réunie le 25 juin, a adopté à l’unanimité une résolution appelant à ce que les primes d’assurance-maladie reposent sur les coûts réels de la santé et plus sur les prévisions des assureurs. Elle recommande au Grand Conseil vaudois d’accepter les trois projets d’initiatives cantonales demandant une meilleure adéquation entre les primes et les coûts des prestations. Deux autres résolutions ont été acceptées, relatives au financement cantonal des prestations ambulatoires et stationnaires ainsi qu’au label des médecins praticiens.
Rendez-vous sur ce lien pour de plus amples informations.
Création du Groupement des médecins du travail vaudois
Le Groupement des médecins du travail vaudois (GMTVD) a rejoint la SVM en tant que nouveau groupement de discipline médicale.
Le médecin du travail est un acteur médical particulièrement important dans le contexte actuel de crise sanitaire, notamment pour ce qui est de l’évaluation individuelle du retour au travail. La SVM se réjouit donc tout particulièrement de la formation de ce groupement (qui n’est toutefois pas encore reconnu par l’Assemblée des délégués) et lui souhaite plein succès dans ses activités.
Le Dr Blaise Vionnet au Grand Conseil
Le Dr Blaise Vionnet, médecin généraliste membre de la SVM, a succédé dès la fin du mois d’août au député Vert’libéral démissionnaire Régis Courdesse. Après le Dr Philippe Vuillemin, il s’agit du second médecin à siéger au parlement vaudois. La SVM tient à le féliciter chaleureusement et lui souhaite plein succès dans le cadre de cette nouvelle activité!
Alain Berset face à la crainte d’une “médecine étatique”
Le ministre de la Santé Alain Berset a présenté le 19 août son 2e paquet de mesures mises en consultation pour tenter de juguler les coûts de la santé, dont il estime le potentiel d’économies à un milliard par année. Ces mesures impliquent une restriction du libre choix du médecin (obligation de passer par un médecin de famille, un cabinet HMO ou un centre de télémédecine comme premier point de contact avant de pouvoir consulter un spécialiste) et un plafonnement des coûts (Confédération et cantons déterminent chaque année dans quelle mesure les coûts peuvent augmenter dans les soins stationnaires, les traitements ambulatoires ou les médicaments, et négocient à la baisse les conventions tarifaires en cas de dépassement).
Le Dr Philippe Eggimann, président de la SVM, ainsi qu’une très large majorité des acteurs du monde de la santé, s’y sont vivement opposés.
Les premières réactions sont à retrouver ici.
CMV 4 – Télémédecine: Quel impact sur la relation thérapeutique?
Ce nouveau numéro porte sur la thématique de la télémédecine, une pratique qui s’est largement imposée durant la phase aigüe de la pandémie de Covid-19. Le sujet est abordé sous l’angle de la relation médecin-patient et des impacts liés à l’interposition d’un écran dans cette relation.
Peut-on soigner à distance sans perdre l’humanité de la relation thérapeutique ? Dans quelles circonstances la téléconsultation peut-elle constituer une alternative à un examen clinique ? Des analyses juridique, déontologique et psychiatrique, ainsi que des témoignages de médecins et de patients sont proposés dans le cadre de ce dossier pour apporter certains éléments de réponse à ces questions légitimes et recommander un encadrement de la pratique.
A lire ici.
Reflets de la Conférence des présidents de la SVM
Toujours en vidéoconférence, la troisième « Conférence des présidents » 2020 de la SVM s’est tenue le 15 septembre. Au menu : clause du besoin, négociations tarifaires 2021, situation sanitaire COVID-19 et 2e paquet « coûts de la santé » du Conseil fédéral.
Un compte-rendu de cet événement est disponible sur ce lien.
Mobilisation pour une baisse des primes
Pleinement soutenue par la SVM, la Société Médicale de la Suisse Romande (SMSR) considère que les primes 2021 pour l’assurance obligatoire des soins (AOS) doivent baisser d’au moins 4% pour compenser la réduction prévisible des remboursements de prestations due au coronavirus. Avec l’arrêt pendant 41 jours des consultations non-urgentes et interventions électives, elle estime alors que les caisses devront probablement payer environ 2 milliards de francs de moins en 2020 que ce qu’elles auront perçu. Cette crise offre la démonstration que fixer les primes a posteriori sur la base des coûts réels devient impératif pour éviter une accumulation inutile de réserves.
CMV 5 – Garde médicale spécialisée: Un réseau au service de la population, des médecins et des hôpitaux
Près de 2 ans après l’entrée en vigueur de la convention sur l’organisation de la garde médicale dans le canton de Vaud, signée par le Département de la santé et de l’action sociale (DSAS) et la SVM, le dossier de ce numéro dresse un bilan de l’état de la garde spécialisée et esquisse les prochaines étapes à entreprendre pour consolider ce service indispensable à la population. Des conventions spécifiques sont en cours de négociation entre les groupements de spécialités médicales de la SVM et le DSAS.
La parole est également donnée à différents acteurs de la Centrale téléphonique des médecins de garde (CTMG), avec notamment le témoignage d’un infirmier détaillant comment la CTMG s’est réorganisée pour faire face à la pandémie.
Un numéro à découvrir sur ce lien.
Enquête “MAS 2018” – Féminisation et baisse d’activité
L’Office fédéral de la statistique (OFS) a publié les résultats du dernier relevé statistique des cabinets médicaux et des centres ambulatoires pour 2018 (MAS 2018). L’occasion de se faire une idée plus précise de la situation des médecins dans le canton de Vaud. Chez les moins de 45 ans, une majorité des médecins sont des femmes. L’entreprise individuelle reste la forme juridique majoritaire et le résultat d’exploitation médian vaudois se situe à 138’000 CHF en 2018, en baisse par rapport à l’année précédente.
Résultats détaillés sur ce lien.
Une première en visioconférence pour l’AD
Pour la première fois de son histoire (si l’on excepte une assemblée virtuelle mais non décisionnelle en mars dernier), la SVM a organisé son Assemblée des délégués (AD) en visioconférence, les mesures prises par les autorités pour contenir la pandémie empêchant une réunion présentielle. Résultat: une participation record avec jusqu’à 57 délégués connectés sur 62 au total! Au menu notamment: Covid-19, baisse des cotisations et élections statutaires.
Le compte-rendu complet est disponible ici.
CMV 6 – Révision LAMal: Le 2e paquet n’est pas un cadeau
Le dossier de ce numéro porte sur deux sujets étroitement liés : le 2e paquet de mesures mis en consultation par le conseiller fédéral Alain Berset pour tenter de maîtriser les coûts de la santé, ainsi que l’ordonnance fédérale sur la surveillance de l’assurance maladie, avec notamment la question des hausses des primes et des réserves des assureurs. Ces thématiques plus que jamais d’actualité sont passées au crible par des médecins (hospitaliers et installés), conseillers nationaux (Michel Matter et Léonore Porchet), journalistes (heidi.news) et représentant de la FRC. La SVM, pour sa part, réitère ses propositions de mesures concrètes pour maîtriser les coûts et propose un modèle de fixation des primes basé sur les coûts réels et non plus sur des prévisions exclusivement faites par les assurances-maladie sans que l’OFSP ait les moyens de vérifier leur adéquation.
Les rédacteurs sont relativement unanimes dans leurs critiques, doutant parfois de la capacité de ces mesures à freiner la hausse des coûts et craignant la fin du libre choix de son médecin et d’une dérive vers une médecine à deux vitesses comme conséquence du rationnement des soins.
A lire ici.
Plusieurs centaines de participants à notre événement de fin d’année en ligne
La SVM a organisé un événement inédit jeudi 10 décembre 2020 en visioconférence, afin de donner l’opportunité à ses membres de se réunir au moins une fois cette année autour d’un programme destiné à faire le lien entre 2020 et 2021, malgré l’annulation en octobre de notre Journée annuelle. Pas moins de 370 personnes y ont pris part.
Le compte-rendu de cet événement avec l’enregistrement vidéo est à retrouver ici.